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受訪專家/中山大學附屬第一醫院康復醫學科主任、教授 王楚懷&眼科主任 萬鵬霞

新學期馬上要開始，也正是給孩子的書包、鞋子、書桌、臺燈更新換代的好時機。很多家長在挑選時只會注意款式或者聽信廣告，其中還有很多講究，選對了不花冤枉錢，還有益孩子身體健康。羊城晚報記者特邀康復和眼科的醫學專家為各位家長們支招。

書包

中山大學附屬第一醫院康復醫學科主任王楚懷介紹，中小學生出現駝背、含胸的比較多，原因除了與坐姿及走姿不良外，書包過重也是其中一個重要的原因。如果書包過重，孩子們背書包時雙肩往往要前傾并將背部彎曲，才能控制重心并支撐起沉重的書包，長此以往，就逐漸養成了含胸駝背的習慣。因此家長在給孩子選購書包時，要注意書包不要過重，另外使用時盡量控制盛放書本及物品的數量，書包的總重量不要超過孩子體重的10%。

另外，選購書包時還要注意，書包靠近孩子背部的一面最好能有一定的厚度、彈性和可塑性。不要過軟過薄，否則就起不到任何緩沖的作用，孩子在背著書包跑跳時書包內的硬物會直接撞擊孩子背部；另外，也不要過硬，不能夠順應孩子彎腰等身體變化而變化，也會降低孩子使用的舒適性。

有些家長會給孩子選擇拉桿書包。這里要提醒的是，如果孩子到學校的步行距離比較長，且路面不平整，特別是臺階比較多，則不適宜。另外，許多孩子會習慣于固定某側手臂來拉書包，長此以往也有形成高低肩甚至脊柱側彎的風險。

桌椅

孩子在學校使用的桌椅多是可調節的，而家中使用的多是固定高度的，有的孩子甚至是用爸媽的書桌、家中的飯桌或茶幾來做作業，這樣就可能造成桌椅高度不合適的問題。王楚懷教授建議，因為孩子身高變化比較快，家中學習的桌椅最好也是能夠調節高度的。使用時要先確定好椅子的高度，讓孩子坐上去后再確定桌子的高度。

椅子的高度，以孩子坐上去后雙腳腳掌能完全貼到地面，小腿和大腿呈90度直角為宜。孩子在椅子上坐直，桌子的高度以前臂能自然放到桌上，前臂與上臂約呈90度角為宜。

孩子如果出現聳肩，則提示桌子可能過高，長時間使用會使得頸肩部肌肉緊張，易出現勞損。如果桌子過矮，孩子不得不經常保持低頭彎腰的不良坐姿，早期可能因為脊柱后方肌肉長期拉伸、處于疲勞狀態，孩子可能出現駝背，并且有腰酸背痛的不適感，這一階段大多數是功能性失調。

如果長期不良坐姿，脊柱前方承受過多壓力，加上孩子仍處于發育階段，這可能會引起脊柱前后生長不均衡，長久有引起結構性駝背的可能，甚至引起頸椎、腰椎同時出現問題，有些十幾歲的孩子就已經出現成人常見的頸椎病、腰椎間盤突出癥。

鞋

小小的一雙鞋會支撐孩子每天站立、行走幾個小時，選不對不但可以影響孩子的步態、導致走路疼痛不適，還會影響到孩子足部甚至全身骨骼的發育。那么該如何選擇？`

很多家長會給孩子買叫“白飯魚”的鞋來穿，這種鞋顏色符合學校的規定，且穿脫方便、價格便宜。有的學校也將這種鞋定為校服的配套用鞋。王楚懷提醒，這種鞋存在比較大的問題就是鞋底過薄，不能有足夠的吸震功能，無法緩沖行走時產生的沖擊力，容易傷害到脊柱，另外鞋幫也過軟，對腳踝不能起到支撐和保護作用，易扭傷。那么該如何選擇合適的鞋？

鞋底：要防滑、有好的足弓支撐、不要太薄、軟硬度也非常重要（軟硬適宜的鞋子應該是對折時，鞋底彎曲的位置、角度，與人行走時腳掌彎曲的程度相仿，這樣人在往前走的時候，鞋才會跟腳）。

鞋后幫：鞋后幫要有一定的硬度，且能牢牢地“抓住”腳部，也就是俗話說的“跟腳”。

鞋面：小孩子多好動，腳易出汗，因此鞋面要松軟、有彈性并且透氣。另外鞋頭的部分不要過尖，最好是寬頭的，給腳趾足夠的活動空間。給年齡較小的孩子選鞋還要避免選系鞋帶的鞋子，鞋帶松開、踩到鞋帶會增加跌倒風險，最好選擇魔術貼搭扣或彈性鞋口的鞋子。

臺燈

別以為買臺燈是件容易的事，一走進超市、商場，節能燈、LED 燈、白熾燈、無頻閃燈、全波長燈、仿自然光燈……五花八門讓人看得眼花繚亂。特別是一旦貼上“護眼”的標簽，這些燈就價格不菲，甚至可以高達上千元。

中山大學附屬第一醫院眼科主任萬鵬霞提醒，其實許多光學專家和眼科醫生對護眼燈還是持保留態度。因為到目前為止，還沒有任何針對護眼燈的國家標準和國際標準，有的僅僅是企業標準，換句話說，燈是否有護眼功能是企業說了算。目前醫學研究中，沒有證據顯示哪個波長的光、哪個頻率的光閃對于預防和控制近視有幫助。

萬鵬霞建議家長，不用糾結于臺燈功能的各種噱頭，只要買一盞質量合格的臺燈，能夠調節合適的光源的亮度就可以了。孩子使用時，可以結合家中的明暗，將臺燈的亮度調至適宜即可。如果光線過暗或者過亮，容易出現視疲勞，孩子使用一段時間或會反映眼睛累、經常眨眼、揉眼，甚至還會頭痛、頭脹。